据统计，在我国平均每10秒就有1人初发或复发脑卒中，每28秒就有1人因脑卒中离世；幸存者中，约75%留下后遗症、40%重度残疾，病患家庭将因此蒙受巨大的经济损失和身心痛苦。脑卒中发病急、病情进展迅速、后果严重，可导致肢体瘫语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等危害。

脑卒中（俗称“中风”）具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高及经济负担高的“五高”特点，10月29日是第19个“世界卒中日”，今年的宣传主题为“体医融合，战胜卒中”。为有效普及提高公众对卒中早期识别的意识与技能，了解卒中的预防、急救和康复知识，提高公众对卒中急救、治疗的认识，提高公众自我防护意识，促进患者康复，提高生活质量。我们邀请到天津建华医院内科主任 陈德福就脑卒中的相关知识来和大家一起聊一聊！

 脑卒中的危险因素



脑卒中的危险因素分为不可干预和可干预两种。其中，年龄、性别、种族和遗传因素是主要的不可干预的危险因素。可干预的主要危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖、血脂异常、颈动脉狭窄等。

如何快速识别脑卒中

快速识别脑卒中，必须牢记“中风120”口诀，同时熟悉“BEFAST”（要快）口诀。

“中风120”口诀

“1”代表“看到1张不对称的脸”；
“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”；
“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”


“BEFAST”口诀

“B”是指平衡（Balance），平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；
“E”是指眼睛（Eyes），突然的视力变化，视物困难，或者一过性黑蒙；“F”是指面部（Face），面部不对称，口角歪斜；
“A”是指手臂（Arms），手臂突然出现无力感或者麻木感，通常出现在身体一侧；
“S”是指言语（Speech），说话含混、不能理解别人的语言；
“T”是指时间（Time），时间是至关重要的。

突发脑卒中，救治抓住“黄金6小时”


如果有以上任何一个症状突然发生，则有可能是卒中。切记要第一时间拨打120送往最近的具有卒中急救能力的医院进行抢救。时间就是大脑，时间就是生命，要抓住“黄金6小时”，即发病早期6小时内，尤其是4.5小时内，越早发现，越早治疗，效果越好。

如何预防脑卒中

脑卒中的预防要以合理膳食、适量运动、戒烟酒、心理平衡的“健康四大基石”为主,养成健康的生活方式，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早发现、早预防、早诊断、早治疗，就可以有效地防治脑卒中。

01高危因素自我筛查

定期进行卒中危险因素的自我筛查，包括高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、超重与肥胖、不健康生活习惯，和其他可能导致卒中的疾病等。

02控制好血压

35岁以上应每年至少测量血压1次，高血压患者应每月至少测量1次，高血压患者还需要进行药物治疗。

03控制好血糖

无糖尿病危险因素的人群建议在年龄≥40岁时开始筛查，有卒中危险因素的人群应定期检测血糖。

04控制好血脂

血脂升高一般没有症状和异常体征，必须通过血脂检查才能及时发现，20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂，40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查，对于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群，应该每3~6个月就要测定1次血脂。

05戒 烟

吸烟有百害而无一利，所有人都应该主动拒绝吸烟，并避免二手烟危害。

06控制体重

超重和肥胖者可通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加体力活动等措施减轻体重，有利于控制血压、减少卒中风险。

07健康饮食

每天饮食种类应多样化，使能量和营养的摄入趋于合理，每日食盐不超过5g，少油饮食，控制胆固醇、碳水化合物摄入，避免饮酒。

08科学运动

健康成年人每周参加3~4次有氧运动，每次持续约40分钟以上，如:快走、慢跑、骑自行车等，中老年人可根据自身情况参加有益身心的健身运动。

09积极治疗有关疾病

积极治疗有关疾病，如:心梗、房颤、外周动脉疾病等。以上疾病人群的卒中发病风险明显高于常人，应定期体检复查，接受专科医生治疗，遵医嘱药物治疗。

约2/3的卒中患者会出现各种后遗症，包括肢体活动障碍、吞咽障碍、言语不清、认知和心理障碍等，卒中后情绪障碍即脑卒中发生后出现的一系列负性情感，以焦虑、抑郁为主要表现。卒中患者因神经系统完整性被破坏，以及社会角色的变化，会引发一系列自我否定的心理情绪障碍，对精神健康和心理状态造成严重威胁。

卒中后情绪障碍可导致神经功能缺损，可能给患者带来躯体上和精神上的双重痛苦，致使患者生活质量严重下降，甚至可能增加病死率和自杀率。因此，对于罹患精神疾病患者来说，能够快速鉴别以及了解卒中的预防、急救和康复知识，是十分必要的。